知覚過敏と虫歯の違い、見分けられますか?
「歯がしみる=虫歯」とは限りません
冷たい飲み物を飲んだとき、歯が「キーン」としみる。
そんなとき、多くの人が「虫歯かも…」と不安になります。
けれど、実際に診てみると**虫歯ではなく“知覚過敏”**というケースがとても多いんです。
大阪上本町でも、寒くなる季節に「歯がしみる」と来院される方が増えます。
この時期の冷たい空気や温かい飲み物の温度差が、症状を強く感じさせるからです。

知覚過敏とはどんな症状?
歯の表面には「エナメル質」という硬い層があり、その下には「象牙質」というやわらかい部分があります。
何らかの原因でこの象牙質が露出すると、冷たい・熱い・甘い刺激が神経に伝わり、しみるように感じる。
これが知覚過敏です。
- 冷たい水や風でしみる
- 歯ブラシが当たると痛い
- しみるけれど、すぐに痛みが引く
このような特徴があれば、知覚過敏の可能性が高いでしょう。
虫歯との違いは「痛みの続き方」
知覚過敏と虫歯は、症状が似ているため勘違いされやすいのですが、痛みの質が違います。
| 症状 | 知覚過敏 | 虫歯 |
|---|---|---|
| 痛みの特徴 | 一瞬ピリッとする | ズキズキ・ジンジンと痛みが続く |
| きっかけ | 冷たい・熱い刺激 | 何もしていなくても痛むことがある |
| 原因 | 歯ぐきの下がり・エナメル質のすり減り | 虫歯菌による歯の破壊 |
| 対応 | 知覚過敏用の歯磨き粉やコーティング | 治療で虫歯を除去し詰める |
例えるなら、知覚過敏は「一瞬の電気」、虫歯は「じわじわ燃える火」のような痛みです。
知覚過敏の主な原因
① 歯ぐきが下がっている
加齢や歯周病、強いブラッシングで歯ぐきが下がると、象牙質が露出します。
② 歯の磨きすぎ
力を入れすぎて磨くと、歯の表面が削れたり、歯ぐきが傷ついたりします。
③ 食いしばり・歯ぎしり
歯に強い力がかかると、歯の根元に微細なヒビが入り、そこから刺激が伝わります。
④ 酸性の飲食物
炭酸飲料や柑橘系の果物、ワインなどを頻繁に摂ると、エナメル質が溶けやすくなります。
自分でできる対策
① 知覚過敏用歯磨き粉を使う
硝酸カリウムやフッ素入りの歯磨き粉が神経への刺激をブロックします。
強くこすらず、優しく円を描くように磨きましょう。
② 食後すぐの歯磨きを避ける
酸性の食品を摂った直後は歯がやわらかくなっています。
30分ほど経ってから磨くのがおすすめです。
③ 歯ぎしり・食いしばりを防ぐ
ナイトガード(就寝時用マウスピース)を使うことで歯への負担を減らせます。
④ 定期的なクリーニング
歯石や汚れを取り除くことで、歯ぐきの炎症を防ぎます。
歯科医院でできる治療
症状が強い場合は、歯科医院で次のような治療を行います。
- 知覚過敏抑制材の塗布:歯の表面をコーティングして刺激を遮断
- フッ素塗布:歯質を強化して刺激に強くする
- 詰め物でカバー:歯の根元が削れている場合に有効
- 噛み合わせ調整:食いしばりによる負担を軽減
どれも短時間で行える処置です。
「たかがしみる」と放置せず、早めに相談してくださいね。
当院の特徴:丁寧に“原因を見極める”診療
「はいしゃさん 大阪上本町」では、まず“なぜしみているのか”を正確に診断します。
- 虫歯か、知覚過敏か
- 歯ぎしりが関係しているのか
- 生活習慣に原因があるのか
患者さんと一緒に鏡を見ながら、画像や模型を使って説明します。
「不安を解消してから治療に入る」ことを大切にしています。
よくある質問
Q1. 知覚過敏は放っておくと治りますか?
→ 軽度なら一時的に落ち着くこともありますが、多くは再発します。早めのケアが大切です。
Q2. 冷たいものがしみて虫歯もある場合、どうすればいい?
→ 診断で両方の原因を見極めます。必要に応じて両方の治療を並行します。
Q3. 知覚過敏用歯磨き粉は毎日使っていいの?
→ はい。毎日使うことで効果が高まります。刺激の少ないタイプを選びましょう。
最後に:しみる歯には理由があります
「気のせいかな」と思っていた歯の“キーン”という感覚。
それは、あなたの歯が「少し助けて」とサインを出しているのかもしれません。
原因を知ることで、きっともっと安心できます。
痛みが出る前に、早めに相談してくださいね。